Вмешательство на сонных артериях и сосудах ног
Телефон:+7(800)222-70-43
25 января 2016 года
Вот и подошел к концу очередной рабочий день в нашем отделении. И хотя сегодня на лечение был запланирован всего один пациент, хирурги не выходили из операционной более трех часов.
Как часто бывает, больной оказался сложным, с поражением всех сосудистых бассейнов организма, от которого отказались врачи по месту жительства, предложив единственный, с их точки зрения, способ остановить гангрену – ампутацию ноги на уровне бедра. Но обо всем по порядку.
Пациент поступил к нам с критической ишемией (начинающейся гангреной) правой ноги, окклюзией (полной закупоркой) бедренной артерии и критическими стенозами (сужениями) артерий голени, критическим стенозом почечной артерии и критическим стенозом сонной артерии. Состояние пациента осложнялось тем, что он уже дважды перенес транзиторную ишемическую атаку головного мозга.
В связи с высоким риском инсульта, ему и отказали в восстановлении кровотока в ноге, а боль и начинающаяся гангрена еще больше влияли на нестабильность артериального давления и еще больше увеличивали риск смертельного инсульта.
Консилиумом было принято решение об одномоментном восстановлении проходимости сонных артерий и артерий правой нижней конечности. По специальной современной методике заведующий отделением Деркач В.В. провел стентирование сонной артерии (через маленький прокол на бедре завел в сужение сонной артерии специальный металлический каркас – стент, тем самым восстановив кровоток к мозгу). Старший ординатор Корчагин Д.В. выполнил бедренно-подколенное шунтирование (создал искусственный обходной путь для кровотока в ноге) и специальным баллоном расширил сосуды на голени, что позволило восстановить кровоток до пальцев стопы. Через три часа напряженной работы операция была закончена, состояние пациента улучшилось, и он был переведен в общую палату. Сейчас он готовится к выписке, все признаки критической ишемии ликвидированы, риск инсульта снижен практически до нуля.
Вернуться к списку клинических случаев